软组织肉瘤

defgf10aj · Wysłany: Sob 13:45, 12 Mar 2011 Temat postu: 软组织肉瘤

软组织肉瘤病理报告的推荐方案：美国解剖和外科病理指导者协会
可能对复发和蓉的预后情况有影响。尽管核分裂率和坏死的评估是大多数分级系统的关键内容，但一些病理学家仍喜欢在是后报告中将它们特殊注明。l棱分裂率，每lO个高倍视野核分裂数表示。注：桩分裂率的检测受这样一些因素的影响：细胞密度．切片厚度．固定情况，“及使用的显微镜型号等．但因为没有更好的和更可靠的方法．AD&SP建义用×40的物镜．并且在增殖性最强的区域计核分裂数。大范围内的平均计数没有意义：2坏死程度，经组织学认可的诊断病理学杂志2013O年6月第7卷第2期3是否存在血管浸润不论何种娄型的血管4病变边缘的特点，例如：界限清楚、有灶状浸润、弥漫浸澜。5炎细胞浸润是否存在，苴程度和类型。附件1载组织肉循的分类[略j附件2软组织肉宿分级原则1高度恶性的肿瘤尤文氏肉瘤／PNE*F横纹肌肉瘤(除外梭彤细胞亚型)血管肉瘤多形性脂肪肉瘤软组织骨肉瘤间叶性软骨肉瘤硬化性小细咆瘸肾外横纹肌样瘤2低度恶性肿瘤分化好的脂肪肉瘤【非典型性脂肪瘤)隆赛型皮肤纤维肉瘤婴儿型纤维肉瘤血管瘤样“恶性纤维组织细胞瘤【MFH)”睾丸许漫性大细胞性淋巴瘤的分子病理分析(英)／laf】dJ…／／HulⅦIPathol。gy一1998，29：l231～1239作者从临床病理、组织学及基因分子技术等方面分析了20倒睾丸淋巴瘤以厦致癌基因病毒与淋巴瘤癌基因在睾丸巴增致病机制中的关系。病例选自ThomasJefferson大学医院及Helsinki大学Haaamml研究院病理系，根据修复的欧美淋巴瘤分类而定。临床上病人无淋巴瘤病史，出现睾丸肿块，平均发病年龄为69岁(37一盯岁)，14倒病人附有随访，其中9侧死亡(平均生存12个月)。组织学上加例均为弥漫性大细胞性B细胞淋巴增(DLBCL)．CD20(+)，普遍有浆细胞样分化(10例)3倒为伯基特样大细胞性淋巴瘤，多数病例有输精管浸润所有病例经35个周期PCR检测人类疱磅病毒8及邱病毒均为胡牲，提示这些病毒没有参与到DLBCL的发病机制中。通过FCR技术研究l(14；18j及t【I1；14)易位，在所有病例中均为(一)．与通常所认为的常见于滤3不能分级，但常常随访10—20年内转移的肿瘤腺泡状软组织肉瘤透明细胞肉瘤上皮样肉瘤滑膜肉瘤“低度恶性”纤维牯液肉瘤4分级可能有预后意义的生物学行为不定的肿瘤牯液性脂肪肉瘤平滑肌肉瘤恶性外周神经鞘瘤纤维肉瘤粘液纤维肉瘤(粘液型MFH)多形性“MI”(所谓的)’5分级参数还没确立的生物学行为不定的肿瘤血管外皮细胞瘤滑膜肉瘤粘液性软骨肉瘤恶性颗粒细胞瘤恶性问叶瘤*如果形态似枷m的非肉瘤性病变已被排除，被称为多形性的“MFH”才能够分级。泡性及帽带淋巴瘤不同。同时分析了通过PCR扩增免疫球蛋白重链基图(1gH)vnD_及J段所获得的l2例棱苷酸序列重排，并与已知的基因图谱进行了比较。在睾丸DLBCL中VH一家族的使用频率与已报道的正常外周血淋巴细胞和滤泡性淋巴瘤的相似，而这与前发表的结节性DLBCL对于~,qq3一或vH家旗的偏爱不同。与已发表的基因图谱相比，多数病例显示较低相似指数，这提示了更深的体细胞变异的出现。而目前的变异，正如lgH序列中同一克隆显示的那样，可于所有已排序的病例中观察到．提示了直接的抗原变异，并代表了原发性睾丸DLBCL与结节性DLBCL的另一不同一研究结果表明：睾丸淋巴瘤代表了DLBCL的一娄亚型，与结节性DLBCL有许多不同，其组织学及分子水平的特征显示了与边缘带(bL．KLT)淋巴瘤的某些相似之处校)(中国医学科学院肿瘤医院病理科刘杉摘刘复生收稿】999—06—3O)
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