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熄风通络胶囊治疗缺血性中风急性期200例临床研究
针灸、推拿等治疗。服药4周为1个疗程。3疗效标准与治疗结果3．1临床疗效评定标准参照《中药新药治疗中风病的临床研究指导原则》，采用尼莫地平法：[(治疗前积分一治疗后积分)÷治疗前积分]×100％，以百分数表示。基本痊愈：≥85；显效：≥50％；有效：≥20；无效：<2O％。3．2中医证候疗效评定参照《新药(中药)治疗老年病临床研究指导原则》]。于治疗前后计分，经统计学处理，观察有无显著性差异。3．3临床神经功能缺损程度评定参照1995年第四次脑血管病学术会议通过的《脑卒中临床神经功能缺损评分标准》l_2]。于治疗前后计分，观察有无显著性差异。3．4统计学方法计量资料用j『±S表示，采用t检验；计数资料用Y检验，P值取双侧。3．5治疗结果3．5．12组临床疗效比较治疗组基本痊愈48例，显效84例，有效49例，无效19例，总有效率为9O．50；对照组基本痊愈4例，显效8例，有效32例，无效16例，总有效率为73．33。经Ridit分析，治疗组l床总疗效明显优于对照组，经统计学处理，有显著性差异(P<O．05)。3．5．22组中医证候疗效比较治疗组治疗前积分24．25-4-6．75，治疗后积分12．25±4．05；对照组治疗前积分22．581-7．15，治疗后积分15．49--+5．25,[link widoczny dla zalogowanych]。经t检验，治疗组与对照组治疗后证候均有明显改善(P<O．05)，治疗后2组相比有显著差异(P<0．05)，说明治疗组在改善证候方面优于对照组。3．5．32组临床神经功能缺损程度比较治疗组治疗前积分(21．23±6．4)分，治疗后积分(11．85±5．05)分,[link widoczny dla zalogowanych]，对照组治疗前积分(20．45±6．1)分，治疗后积分(16．47土4．84)分。经t检验,[link widoczny dla zalogowanych]，治疗组与对照组治疗后临床神经功能缺损程度均有明显改善(P<0．05)，治疗后2组比较有显著性差异(P<0．05)，说明治疗组在改善临床神经功能缺损程度方面优于对照组。4讨论随着年龄的增长和生活中喜怒哀乐情绪的变化，内生之邪如痰、瘀等不断产生，但由于脏腑的升降气化，机体不断新陈代谢，而使机体不病或虽病而呈隐性病变状态中。若病情进一步发展，病理产物不断积累，由量变到质变，或在某种诱因作用下，气血运行逆乱，夹痰、瘀诸邪，痹阻清窍、络脉，致昏仆偏枯而发病。因此，中风病的根本病机是气血逆乱,[link widoczny dla zalogowanych]，脏腑功能失调，熄风通络法是中风病急性期的治疗，方用熄风通络胶囊。方中天麻、水蛭为君，功擅平肝熄风，破血逐瘀通络；全虫、胆南星、三七为臣，辅佐君药共奏祛风止痉、清热化痰、散瘀通络之功；牛膝为佐使药，补益肝肾，活血通经。现代药理研究表明，天麻可增加脑血流，降低脑血管阻力,[link widoczny dla zalogowanych]，降低LPO含量。水蛭中的水蛭素具有抗凝作用，能使体内瘀血分解消散，降低血液粘度和纤维蛋白原含量。三七具有耐缺氧、改善微循环、抗炎、抗衰老等多方面的生理活性。全蝎和牛膝具有显著降低血栓长度、血小板聚集性和纤维蛋白原水平的作用。临床研究证实，熄风通络胶囊是治疗缺血性中风急性期的有效药物。
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