对北京市顺义区农村医疗卫生人力资源调查后的思考
立能够享受到等同于城里人的健康服务健康档案的建立．不仅有利于预防疾病的发生．还有利于对已患疾病的治疗和康复．从而缩小了城乡差别4药品的统一配送．利于降低价格及保证质量顺义区采用了药品的统一配送模式．这一模式在质量保障、降低成本、采购服务等方面更有优势在流通成本上．统一配送模式较自采药品进货价格更低：在质量管理上．统一配送模式较自采销售模式更具有质量的保障：在供应服务上．统一配送模式较自采销售模式具有及时快捷优势。自采销售模式从计划、进货、储存到配送至社区卫生服务中心．需要几天的时间．而统一配送模式可当日到货，紧急情况时可做到即时配送另外．杜绝了自采过程中的行贿受贿等行为的发生．使社区卫生服务中心发挥了农村药品市场的主渠道作用5存在的问题一是社区卫生服务中心既要坚持公益．又要参与市场竞争l4_．社区卫生机构往往陷于左右为难的尴尬境地部分社区卫生服务中心忙于市场竞争、生存发展，忽视了公益的功能卫生宜教及农村公共卫生体系不够健全．预防宣教的作用被部分农民忽视．不能按时、定期地参加宣传教育活动。因此．要想方设法使当地农民了解或掌握一定的健康卫生知识．才能有效地提高整个社会的健康水平,[link widoczny dla zalogowanych]。这就需要提高医药卫生知识传播的社会化程度．要运用各种社会媒介提高卫生知识传播的深度、广度，使社会成员都能树立正确的自我保健意识,[link widoczny dla zalogowanych]，自觉采取积极措施维护与增进健康。养成符合健康要求的生活习惯另外，需要注意健康教育的形式受农民知识水平的限制．在进行健康教育时．应采取农民喜闻乐见的、容易接受的健康教育和健康促进的方式．可以将各种卫生知识编成“顺口溜”．以方便农民记二是乡镇卫生院(或卫生服务中心)存在双重管理，造成责权利等不明确。乡镇卫生院的业务管理由区卫生局负责．而主要资金来源于各乡镇政府．乡镇卫生院下属的社区卫生服务站所需的房舍、水电等均由各所属自然村或行政村负责乡镇卫生院下属的社区服务站的设置需要村、镇、卫生局等各方面的协调、同意,[link widoczny dla zalogowanych]。这不利于乡镇卫生院工作的开展，乡镇卫生院的院长忙于三者间的协调工作，不利于其主抓的医疗业务的提高。三是乡镇卫生院从业人员的业务素质需要进一步的提高。根据卫生部的统计,[link widoczny dla zalogowanych]，就全国来看。目前．农村乡镇卫生院人员中，本科毕业生仅占1．6％．大专生占16．9％,[link widoczny dla zalogowanych]，中专生占59．9％．有21．6％的卫生人员没有任何学历．难以承担繁重的医疗卫生服务任务【5]根据此次的调研结果．发现顺义区乡镇卫生院的人员配备总体上高于卫生部统计数据的全国平均值．但仍以大中专学历为主，高层次的人才仍旧缺乏．不能适应农民日益增长的对医疗卫生服务的需求．不能完成复杂的医疗救治因此．如何走出农村医疗卫生改革的误区．摸索出一套适合我国农村发展的医疗模式，仍是值得我们深入探讨的问题。
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